Podcięcie wędzidełka

Wędzidełko języka (podjęzykowe) - to elastyczny fałd skóry, który łączy w linii środkowej dolną powierzchnię języka z dnem jamy ustnej (jest on widoczny po uniesieniu końca języka ku podniebieniu). Wędzidełko podjęzykowe o prawidłowej długości pozwala na swobodne dotarcie języka w każde miejsce jamy ustnej i na poprawne wymawianie konkretnych głosek. Jednak czasami zdarza się, że wędzidełko podjęzykowe jest za krótkie, co fachowo nazywa się ankyloglossia. Jest to częsta wada anatomiczna, choć zdarza się, że występuje rodzinnie.

podciecie_wedzidelka_jezyka

Wskazania do podcięcia wędzidełka języka:

  • ruch języka w obrębie jamy ustnej jest ograniczony
  • przy próbie podniesienia języka do góry wędzidełko bardzo się napina i grubieje
  • język słabo się wysuwa (nie kieruje się bez problemów w stronę nosa ani brody, tylko zwraca się w prawą lub lewą stronę)
  • końcówka języka ma charakterystyczny kształt i przypomina serce (jego czubek jest wcięty na środku, a nie zaokrąglony)
  • głoski wymagające uniesienia języka do góry (l, sz, ż, cz, dż oraz r) są źle wymawiane

Za krótkie wędzidełko podjęzykowe utrwala nieprawidłowy wzorzec ssania, żucia i połykania oraz powoduje liczne wady zgryzu i wymowy. Może dojść do rozwoju seplenienia międzyzębowego (wysuwania języka między zębami szczególnie podczas artykulacji głosek: s,z,c,dz).
W takiej sytuacji należy rozważyć decyzję o podcięciu wędzidełka podjęzykowego, którą należy skonsultować z logopedą, a także chirurgiem, laryngologiem, ortodontą lub foniatrą - specjalistami, którzy ocenią prawidłową budowę i ruchomość języka.

 

Wędzidełko wargi górnej i dolnej- to tzw. wędzidełka podwargowe. Są to pionowe fałd błony śluzowej w kształcie trójkąta, które biegną w linii środkowej od wewnętrznej powierzchni wargi do zewnętrznej powierzchni wyrostka zębodołowego szczęki. Wyróżnia się wiele wad anatomicznych wędzidełek podwargowych. Do najczęstszych należą przerost wędzidełka, czyli nadmierne jego zgrubienie, które jest spowodowane rozrostem włókien tkanki łącznej. Spotykane są także nieprawidłowo zlokalizowane przyczepy wędzidełka i za krótkie wędzidełka.

wędzidło1

Skutki za krótkiego, lub przerośniętego wędzidełka wargi górnej lub dolnej:

  • nisko przyczepione wędzidełko wargi górnej lub jego przerost może doprowadzić do powstania diastemy prawdziwej - przerwy między górnymi jedynkami, spowodowanej rozsunięciem się zębów
  • wady anatomiczne wędzidełka - zarówno wargi górnej, jak i dolnej - mogą utrudniać prawidłowe czyszczenie zębów i jamy ustnej. W fałdach wędzidełka mogą się bowiem gromadzić resztki jedzenia, co może zapoczątkować próchnicę, przewlekłe zapalenie brodawki miedzyzębowej i inne stany zapalne w obrębie jamy ustnej
  • nieprawidłowo ukształtowane wędzidełko wargi górnej i dolnej może być przyczyną wad wymowy - utrudnionego wymawiania głosek przedniojęzykowych
  • przerośnięte lub za krótkie wędzidełko pociąga brodawkę międzyzębową, co powoduje cofanie się dziąseł w sąsiedztwie wędzidełka i odsłonięcie się korzeni zębowych. Skutkiem tego procesu jest rozchwianie zębów i ich późniejsze wypadanie
  • przerost wędzidełka oraz jego nieprawidłowy przyczep mogą powodować również problemy podczas zakładania ruchomego aparatu ortodontycznego, jak również podczas dopasowywania protezy zębowej, a nawet może uniemożliwić jej prawidłowe użytkowanie

Wskazania do podcięcia wędzidełka wargi górnej i dolnej:

  • wskazaniem do operacji wędzidełka górnej wargi jest diastema prawdziwa o szerokości powyżej 2 mm, utrzymująca się po wyrośnięciu wszystkich czterech stałych siekaczy. W związku z tym tego typu zabieg wykonuje się ok. 8. roku życia, ale w przypadkach bardzo nasilonych czasami trzeba wykonać go wcześniej. Diastema o szerokości poniżej 2 mm na ogół zamyka się samoistnie po wyrośnięciu zębów stałych
  • korekta wad wędzidełka podwargowego jest często zlecana przez ortodontów przed założeniem aparatu ortodontycznego. Zabieg zwiększa ruchomość wargi oraz stwarza miejsce potrzebne na aparat ruchomy
  • w przypadku wad wymowy decyzja o wykonaniu operacji w dużej mierze zależy od logopedy, pod opieką którego znajduje się dziecko. Czasami w celu pozbycia się wady wymowy można wykonywać masaże i ćwiczenia (bez konieczności podcinania wędzidełka)

podciecie-laserowe-wedzidelka-jezyka_49127